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咳嗽不停，是不是感染加重？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停，是不是感染在加重？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。

　　不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。

　　新冠病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。

　　目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

　　对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

台综院估台湾2022年经济增长“保3”落空******

　　中新社台北1月17日电 台湾综合研究院(台综院)17日发布2022年12月电力景气指数，当月全台产业高压以上用电量较上一年同期大幅减少5.81%，整体产业电力景气灯号续呈蓝灯。回顾全年经济表现，台综院估2022年台湾全年经济增长率为2.8%，无法“保3”。

　　综合中央社、联合新闻网等台媒报道，此次发布的景气指数中，台电2022年12月高压以上产业用电量较上年同期减少4.52%，制造业用电负增长4.86%，服务业用电负增长2.94%。

　　台综院分析指出，由于全球局势动荡不安，通胀压力及持续升息等不利事件接踵而来，全球经济陷入萧条危机。受国际市场需求下滑影响，台湾各产业生产动能萎缩，产业用电量在2022年上半年主要靠半导体独撑增长，下半年则仰赖疫情趋缓所释放的民间服务业用电增长。

　　同时，受这波高通胀、高库存影响，台湾产业呈现低需求、低增长效应，整体制造业疲软不振。化学材料业、塑橡胶业及钢铁业等传统产业，自2022年初以来用电量皆为负增长，第三季起电力景气灯号转为蓝灯，产业景气明显下滑或呈低迷态势。计算机、电子及光学制品业用电量震荡走跌，产业景气走向衰退。半导体业自9月开始用电增长明显滑落，电力景气灯号由红灯转为下行的黄红灯，10月转为持平的绿灯，12月落入下行衰退的黄蓝灯，产业前景不再乐观。

　　回顾2022年经济表现，台综院下修第四季经济增长率预测值为1.3%，低于台当局“主计总处”11月发布的第四季经济增长率预测值1.52%，并预估2022年全年经济增长率为2.8%，无法“保3”。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）